胃病的罪魁祸首是它
？
通过食物传染最强的是它
？
幽门螺杆菌是一种可以寄生在人类胃部的致病菌
，与胃溃疡
、胃炎乃至胃癌等疾病的发生有着密切的关系
，危害不容小觑
。
根据世界胃肠组织保守估计
，全球至少有一半人口感染幽门螺杆菌
。
而中国是感染幽门螺杆菌人数最多的国家
，感染率高达59%
，将近7亿人感染
。也就是说
，身边每五个人中
，就有三个人感染过幽门螺杆菌
。
2017年
，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）将幽门螺旋杆菌列入一类致癌物清单
。我国每年大约有16万人死于胃癌
。幽门螺旋杆菌感染者比正常人患胃癌危险性可增加4至6倍
。
目前普遍认为
，及时根除幽门螺杆菌是预防胃癌最主要的手段之一
。
根除幽门螺杆菌的药物治疗
，临床上普遍应用“四联”疗法
，其根治率相对较高
，方案是
：一种抑制胃酸的质子泵抑制剂（PPI
，常用的如奥美拉唑
、雷贝拉唑
、泮托拉唑等）联合两种抗生素（如阿莫西林+甲硝唑
、阿莫西林+克拉霉素
、阿莫西林+左氧氟沙星等）以及铋剂（如果胶铋）
，共计四种药物
，每日2次
，早晚服用
，其中2种是餐前半小时服用（PPI和铋剂），另2种是餐后服用（抗生素）
，连服10天h或14天
，根除治疗结束后
，停服药物后一个月以上进行复查
，确认是否根除成功
。
不少患者为了能够彻底根治幽门螺杆菌
，真是操碎了心
。幽门螺杆菌虽然不难根治
，但需要服用的药物种类多
、次数多
、服药周期长
，对患者的依从性有较高的要求
。
幽门螺旋杆菌是否能根除
？
5月29日（周日）19:00
广州中医药大学第一附属医院
中医内科主任医师 唐永祥
根除幽门螺旋杆菌用药指导
中西结合（雷贝拉唑+保和咀嚼片）
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